ADHD- ogs

1
ADHD- også alt det andet !

• Hvad gør vi så, når diagnosen ADHD er stillet?

2
Program

• Oplæg ved Silas.
• Cases ved Katarina og Jane.
• Dialog med sidekammerat 10 minutter.
• Feedback, spørgsmål og diskussion

3
Diagnosen ADHD

• Diagnosen ADHD er givet.
• Medicinering er, eller er ikke i gang.
• For at behandle det hele menneske, hvad skal vi
  så i øvrigt kigge på?
• ADHD som paraplybegreb, der på en gang rummer
  adfærdsmæssige, kognitive og emotionelle
  problemstillinger
• I det danske referenceprogram anbefales kognitiv
  adfærdsterapi er det nok?

4
ADHD og medicin

• Medicin hjælper på større opmærksomhed og
  koncentration, men den udvikler ikke
  følelsesmæssige og sociale kompetencer.
• Hvad nu hvis den unge ikke vil have medicin?

5
ADHD og

• X har ADHD og er
• Godt begavet/ dårligt begavet, omsorgssvigtet,
  adfærdsforstyrret, personlighedsforstyrret,
  socialt kompetent/ social fobi.
• Udadvendt/ indadvendt, snakkende/ stille, hidsig/
  passiv aggressiv, kræsen/ alt spisende,
  musikalsk, kreativ, humoristisk,
  sportsinteresseret.

6
Mentaliseringsevne

• Forstå egen/andres adfærd i lyset af
  indre/mentale tilstand
• Differentiere, rumme og benævne emotioner og
  andre mentale tilstande (behov, impulser osv.)
• Opleve forestillinger om virkeligheden som
  forestillinger ikke virkeligheden (adskille
  indre ydre realitet)
• Er typisk en implicit, processuel færdighed
  (baggrund for adfærd)
• Afgørende for regulering af følelser adfærd,
  håndtering af relationer belastende oplevelser

7
Mentaliseringevne 2.

• Udvikles ved at
• Andre rummer, hjælper med at adskille, spejler og
  tilbyder repræsentationer af (verbaliserer)
  mentale tilstande at være genstand for en
  andens mentalisering
• At man erfarer, hvordan mentale tilstande kan
  rummes og være baggrund for egen andres adfærd
• Lege m. forskellige perspektiver på/udgaver af
  virkeligheden

8
Eksekutiv funktionerne

• Eksekutiv funktioner og intelligens
• Hvad er eksekutive funktioner?
• De eksekutive funktioner er kernen i problemet,
  for en person med en opmærsomhedsforstyrrelse.
• Eksekutive betyder udøvende. Eksekutive
  funktioner er et samlebegreb ligesom intelligens.
  Det skal forstås som et hirakisk samlebegreb, der
  bygger på en lang række mere grundlæggende
  funktioner.

9
Intelligens

• Wais-lll og Wisc-lll
• Sproglig formåen og arbejdshukommelse versus
  perceptuel organisering og forarbejdningshastighed
  .
• Vurdering af eksekutivfunktioner i forhold til
  intelligens f.eks. Arbejdshukommelse og
  forarbejdningshastighed.
• Sammenligning af WISC-III resultater i grupper af
  børn med ADHD og kontrolgrupper peger på svagere
  resultater for ADHD-gruppen på alle 4 indekser,
  primært opmærksomheds og tempoindekset.
• ADHD, intelligens og misbrug.

10
Livsverden (miljøfaktorer)

• Den fysiske verden Kroppen i verden, fysisk krop
  og materiel ejendom.
• De sociale relationer til andre Hver er
  personerne i vores verden og hvordan er vores
  relation til dem. Herunder opvækst, nærhed
  intimitet. Kommunikation.

11
Livsverden (miljøfaktorer) 2

• Relationen til sig selv Vores forhold til sig
  selv, frihed afhængighed, livsalder,
  personlighed.
• Den åndelige dimension
• Mening med livet, religion, tvivl og glæde
  ved livet.

12
Personlighed

• Personlighedstest, interwiev
• Introvert/ ekstrovert..dominerende, aktiv,
  snakkesalig eller reserveret og genert.
• Følelsesmæssig stabilitet/ ustabilitet.
• Åben versus lukkethed overfor indre såvel som
  ydre verden fantasi, ukonventionelle værdier og
  nye ideer.
• Altrurisme versus egoisme samarbejde/
  konkurrence.
• Samvittighedsfuldhed, selvkontrol versus
  impulsstyring

13
Helhedsbehandling

• Ovenstående er undersøgt, hvordan laver vi en
  plan der holder og er helhedsorienteret?
• Tværfaglighed, samarbejde og har vi den unge med?
• 2 casehistorier

14
Dialog

• Dialog med sidekammerat 10 minutter.
• Hvad kan du genkende, ud fra det du har hørt på
  workshoppen?
• Er der noget genkendeligt, noget inspirerende?
  Noget nyt, der kan sættes i værk?